甲流可能“二次感染”？专家：短期可能性低

（人民日报健康客户端记者 张瀚允）近日，二次感染不少流感患者在社交平台反映，甲流流感痊愈后再次出现发热症状，短期南昌市某某文化传媒维修站并提出疑问：“甲流刚好怎么又发烧了？”“会不会是性低二次感染？”

12月11日，华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科主任医师赵雷告诉人民日报健康客户端记者，二次感染免疫功能正常的甲流人群在感染甲流痊愈后，体内会产生相应抗体，短期短期内再次感染同型病毒的性低可能性较低。

赵雷介绍，二次感染在传染病医学领域，甲流一般将病情好转后再次出现症状的短期情况分为“复发”和“再燃”两种。“再燃”是性低指同一次感染未彻底清除，病原体在体内重新活跃导致症状再现，二次感染可能与患者过早停药、甲流自身恢复能力较弱等因素有关；“复发”是短期南昌市某某文化传媒维修站疾病痊愈后，因相同病原体再次感染或潜伏病原体激活而重新发病。

“流感恢复后，人体产生的抗体对同一个亚型的病毒有比较强的保护力，但对不同亚型的流感病毒仍有可能再感染。另外，由于机体免疫力没有完全恢复，也可能感染其他呼吸道病毒或者细菌，造成新的感染，出现再发热。”赵雷表示。

华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科主任医师赵雷（中）在会诊。受访者供图

赵雷分析，当前主要流行的是甲型H3N2流感病毒，由于该毒株近几年流行较少，人群普遍缺乏抵抗力，感染后症状往往较重，身体恢复所需时间也更长。在此状态下，如果尚未完全康复又接触新病原，就可能再次发热。

对于康复后获得的免疫保护能维持多久，赵雷表示，感染痊愈后产生的抗体通常在当季流感流行期内具有保护作用。他提醒，这种保护并非终身有效，其性质与接种疫苗后获得的免疫相似，会随时间推移逐渐减弱。

除了发热，不少甲流患者还面临退烧后咳嗽经久不愈的情况。赵雷表示，咳嗽是上呼吸道感染的常见症状，加之今年部分患者病情较重，咳嗽可能更明显、持续时间较长。此外，流感会暂时降低免疫力，增加继发细菌等“二重感染”的风险，从而可能加重咳嗽，甚至可能引发肺炎。

“咳嗽究竟是流感本身引起，还是合并了细菌感染，需要通过临床检查进行综合判断。”赵雷建议，退烧后咳嗽持续1-2周仍未见好转，或伴有其他不适症状，应及时就医，切勿自行用药延误病情。

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